Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

О современной отечественной хирургии



Номер газеты: ноябрь 2006
Автор: Николаева И.

Материал впервые опубликован в 2002 г.


Российский научный центр хирургии РАМН, ведущий по этой проблематике в нашей стране, был создан в 1963 году. Основатель Центра, ныне его почетный директор, академик двух академий — РАН и РАМН — Борис Васильевич Петровский, заложил прочный фундамент для своего детища, собрав в нем цвет медицинской науки и клинической практики. Здесь сохраняются и преумножаются лучшие традиции русских хирургических школ. Здесь совершаются научные открытия мирового значения, обретают надежду на выздоровление безнадежно, казалось бы, больные люди. О сегодняшнем дне РНЦХ РАМН и его перспективах наш корреспондент беседует с одним из учеников Б.В. Петровского, заместителем директора по научной и лечебной работе, руководителем отдела клинической физиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики, доктором медицинских наук, профессором Валерием САНДРИКОВЫМ.

— Валерий Александрович, РНЦХ в будущем году исполнится 40 лет. Путь долгий и нелегкий. Чем же Центр будет встречать свой юбилей?

— За сорок лет проделана огромная работа. Научные открытия, сделанные нашими учеными, методы и методики лечения, разработанные и запатентованные у нас, внедрены в клиническую практику по всей стране и за рубежом. Со всех концов страны к нам едут лечиться очень сложные больные, которым не могут помочь в других клиниках.

— Неужели у вас есть возможность лечить больных со всей России?

— За год через наш поликлинический отдел проходит около 100 тысяч пациентов из всех регионов страны — от Чукотки до Калининграда, оперируется из них около трех с половиной тысяч больных с самой разной патологией. В прошлом году наши хирурги провели 3100 операций, в том числе — 870 очень сложных на сердце, многие из которых можно делать только у нас, поскольку они только еще вводятся в широкую клиническую практику. Мы тут выступаем как законодатели подхода к решению некоторых медицинских проблем. Речь идет, в частности, о хирургическом лечении больных с расслаивающими аневризмами аорты. Эти операции, разработанные при непосредственном участии нашего директора, академика РАМН Бориса Алексеевича Константинова, требуют колоссального опыта не только хирургов, но и анестезиологов, реаниматологов, врачей-диагностов.

Мы успешно лечим ишемическую болезнь сердца, проводим аорто-коронарное шунтирование. Кстати, летальность при этих операциях составляет лишь десятые доли процента. Хочу также заметить, что своих больных после хирургических операций мы отправляем на реабилитацию в санаторий (за наш счет, разумеется), где какое-то время они находятся под наблюдением врачей.

— Операции на сердце — ваша основная специализация?

— В нашем Центре представлены все, за исключением микрохирургии глаза, направления хирургии, известные на сегодня в России: и сердечно-сосудистая, и хирургия пищевода и желудка, и трансплантация печени и почек, и микрохирургия с пластической хирургией, и хирургия желчных путей и поджелудочной железы. В этом году у нас открылось новое отделение хирургии сердца — отделение заболеваний миокарда. Оно пока единственное в стране, и там лечатся больные кардиомиопатией, разрабатываются новые виды лечения этого заболевания, методы его диагностики.

— Успешно?

— Мы прооперировали уже 9 пациентов. Причем некоторые из них до операции были инвалидами i группы, а теперь катаются на горных лыжах.

— Что же это за чудо-операция?

— Была разработана сетка из специального материала, которая «окутывает» миокард. Плюс делаются «складочки» из самой сердечной мышцы для уменьшения полостей левого желудочка. То есть создается прецизионная геометрия желудочка, которая позволяет нормально функционировать всей системе организма. Эти разработки проводились и тем отделением, которым руковожу я, — ультразвука и функциональной диагностики.

Что же касается хирургии пищевода и желудка, то наш Центр — единственное на сегодняшний день лечебное учреждение в стране, где пациентам делают трансплантацию пищевода из желудочной ткани. Разработал эту операцию и выполняет ее член-корреспондент РАМН Александр Федорович Черноусов. Мы оперируем больных с послеожоговой стриктурой пищевода, со злокачественными новообразованиями, со свищами желудка и двенадцатиперстной кишки. Сейчас немало пациентов, которым требуется такая операция.

— Я много слышала об операциях по родственной трансплантации печени, которая разработана в вашем Центре...

— Действительно, эти уникальные операции проводятся у нас уже не первый год под руководством доктора медицинских наук, профессора Сергея Владимировича Готье. Уже проведено 66 операций: детям пересаживали часть печени от родителей, родителям — от детей, племянникам и племянницам — от тетей и дядей, словом, от кровных родственников. Ни одного летального исхода!

Разрабатывая новую операцию, Сергей Владимирович основывался на том, что печень имеет свойство «возрождаться». И если даже половину ее взять у здорового человека и пересадить больному, то у обоих через три недели печень восстановится до нормального объема и веса. Но трудно подобрать донора. Кроме его согласия, необходимо, чтобы совпала группа крови, чтобы печень, которую собираются пересаживать, была не слишком жирной и так далее.

В нашем Центре недавно даже учреждена специальная медаль, которой мы будем награждать родственников, отдавших часть своей печени для пересадки больному. Это очень хороший знак, и мне приятно об этом говорить.

Столь же успешно выполняются в Центре и операции по трансплантации почки, панкреато-дуоденальные резекции у больных со злокачественными образованиями головки поджелудочной железы. Большая перспективная работа проводится отделением пластической микрохирургии и восстановительной микрохирургии и реплантации. Туда поступают пациенты с отрывом конечностей, пальцев, кистей, стоп. Когда-то им могли помочь только здесь, но сейчас открыто около двадцати таких центров по всей России — их специалисты прошли у нас обучение, мы приезжали к ним на консультации, и теперь на местах делают восстановительные операции не хуже, чем в Центре.

— А как обстоят дела с региональными филиалами РНЦХ?

— В советские времена у нас были филиалы в Ташкенте, Ереване и в Иркутске. Сейчас первые два оказались за границей, а Иркутский филиал отделился и теперь развивается самостоятельно. А вот сравнительно недавно создан наш новый филиал в Чебоксарах. Его врачи прошли у нас подготовку по кардиохирургии и прекрасно работают.

— В вашем Центре проводится почти три с половиной тысячи операций в год. Многие из них уникальны и, конечно, стоят очень дорого. Но кто же сегодня в нашей стране может заплатить такие большие деньги?

— Действительно, практически все наши операции очень затратны. На те деньги, которые выделяет Минздрав, мы можем пролечить от силы 25 процентов пациентов. Реально же на бесплатной основе в Центре хирургии лечится в три раза больше больных. Мы никогда не отказываем малоимущим, детям, инвалидам i группы и ветеранам Великой Отечественной войны. И почти стопроцентную скидку мы делаем для медицинских работников.

Многим пациентам лечение оплачивают предприятия, где они работают. Заключая с ними договора, мы делаем большую скидку (30-40 процентов от себестоимости) для тех предприятий, которые уже не впервые присылают к нам лечиться своих работников. Если больной хоть раз пролечился у нас и заплатил за лечение (или за него заплатила страховая компания либо его предприятие — не имеет значения), это уже пожизненно наш пациент, и мы его консультируем, а если понадобится, то и госпитализируем бесплатно.

Мы возлагаем большие надежды на развитие страховой медицины. Конечно, финансовых проблем много. Нужна новая аппаратура. И хотя недавно с помощью Минздрава мы поменяли компьютерный томограф, приборы для ангиографии, необходимо еще около 15-20 миллионов долларов, чтобы заменить рентгенографическую, анестезиологическую, диагностическую, лабораторную технику. Тогда можно будет говорить о перспективе большого скачка в развитии новых хирургических технологий.

Но нам есть чем гордиться. Российский научный центр хирургии РАМН помог многим и многим людям, от которых отказались наши коллеги в других медицинских учреждениях. И пациенты нам благодарны. Пишут письма, оставляют записи на память, выписываясь из клиники. Разве это не достойная награда за наш труд?





Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Наши врачи
Миофасциальный релиз: мягкий и безболезненный
С середины 90-х годов в России приобрела известность новая методика лечения позвоночника — миофасциальный релиз, что буквально означает «освобождение мышц от патологического напряжения".

Мир вокруг нас
ГАДЮКА ОБЫКНОВЕННАЯ
Гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.

Школа здоровья
Дисбаланс калия
О том, чем опасны дефицит или излишек этого элемента.

Детская энциклопедия
Синдром Рейе — «болезнь белых детишек»
Это заболевание почти всегда развивается через один-три дня после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, гриппа, ветряной оспы. Поражает оно детей и подростков до восемнадцати лет.

Болезни, которые нас выбирают
Ноги «в кружевах» — это серьезно (варикозное расширение вен)
Варикозное расширение вен — бич тех, чья работа связана с нагрузкой на ноги: артистов балета и рабочих у станка, продавцов и парикмахеров, официантов и домохозяек...

Медицинский дайджест
НЕ ЭКОНОМЬТЕ НА СНЕ
По мнению специалистов, нормальная продолжительность сна здорового человека должна составлять приблизительно 9 часов.

Целебное питание, диеты
Клюква кислая и сладкая
Клюква содержит много полезных веществ — органических кислот, пигментов, пектинов. Ее плоды отличаются уникальным сочетанием фруктозы и кислот.

Традиционная медицина
Йога облегчает симптомы рассеянного склероза
После 6 месяцев занятий йогой больные рассеянным склерозом могут в значительной степени облегчить такой симптом, как быстрая утомляемость.

Природные лекарства
Редька пригодится для лечения
Редька издавна использовалась не только для еды, но и в медицинских целях.

Целебное питание, диеты
Головную боль провоцирует мороженое
Иногда одновременно с проглатыванием первого кусочка мороженого голову пронзает сильная боль.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Медицинский дайджест
АНЕСТЕЗИЯ ДЛЯ РЫЖИХ
Рыжеволосые люди чувствительнее к боли и, следовательно, нуждаются в больших дозах анестезирующих препаратов.
Медицинский дайджест
ПОБЕДА НАД КАРИЕСОМ?
Опыты показали, что новое средство помогает полностью избавиться от кариеса и разрушения зубов.
Женское здоровье
ОБНАРУЖИТЬ РАК ВОВРЕМЯ
Разрабатываются новые технологии для более точной диагностики при менее значительном хирургическом вмешательстве.
Психология
ХРОНИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ
Причиной хронической усталости является не только физическое, но и эмоциональное, нервное, интеллектуальное истощение резервов организма.
Медицинский дайджест
ОЧИЩЕНИЕ КАШЛЕМ
Кашель, повышенная температура и диарея, необходимы для того, чтобы помочь человеку очиститься от токсинов.