КОНСУЛЬТАЦИИ ТАРОЛОГОВ

 

Севда

Таролог и потомственный целитель.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Ольга Дудоладова


Психолог и таролог.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Таина

Таролог.
Мастер принимает строго по записи

Подробнее:

 

Марина Мазулина Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ХАТХА ЙОГА для старшего возраста
Идет набор в группу
 

Валентина Чистова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

"ХАТХА-ЙОГА"
Подробнее:
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Глаукома



Номер газеты: май 2005
Автор: Демкин С.

На приеме у офтальмолога

Глаукома — одна из самых распространенных глазных болезней пожилых людей, однако первые признаки ее могут появиться уже после 40 лет. Еще в начале прошлого века профессор А.А.Крюков предупреждал: «Глаукома, будучи предоставлена сама себе, всегда ведет к полной потере зрения». По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), именно эта патология является мировым лидером среди заболеваний, которые приводят к необратимой слепоте.

Сегодня появилось много частных офтальмологических центров, предлагающих чуть ли не в мгновение ока лучом эксимерного лазера исправить близорукость, астигматизм или дальнозоркость. Но вот лечить глаукому, судя по рекламным объявлениям, они не стремятся, хотя в этом нуждаются многие тысячи людей, у которых с каждым днем ухудшается зрение. В чем причина такой избирательности? Об этом наш корреспондент беседует с ведущим хирургом Центрального отделения микрохирургии глаза МСЧ № 12, кандидатом медицинских наук Юрием Александровичем ГУСЕВЫМ.

— Специалисты называют глаукому коварной, поскольку она развивается постепенно и незаметно, и когда человек спохватывается, вернуть потерянное зрение уже невозможно. Между тем на рынке офтальмологических услуг в отношении глаукомы сложилась парадоксальная ситуация: есть устойчивый и, к сожалению, растущий спрос на ее лечение, а вот предложений куда меньше. Чем это можно объяснить?

— Все вполне понятно. Для лечения глаукомы необходимо хотя и малотравматичное, но все же хирургическое вмешательство. У частных глазных центров соответствующих условий нет. Проводить операцию нужно только в стационаре.

Сегодня глаукома изучена медиками во всех деталях. Основным признаком этого хронического заболевания является повышенное внутриглазное давление. В передней части нашего глаза непрерывно циркулирует внутриглазная жидкость, которая выводится через сложную дренажную систему. Когда глаз здоров, в нем сохраняется равновесие между количеством образующейся и оттекающей жидкости и тем самым обеспечивается нормальное внутриглазное давление. Если же жидкости скапливается слишком много, давление повышается. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов, питающих сетчатку, радужку и зрительный нерв. Такой «голодный паек» вызывает постепенную дегенерацию тканей, а следовательно, и ухудшение зрения. В конце концов, стойкое высокое внутриглазное давление может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Причины нарушения гидродинамического равновесия — в расстройстве дренажной системы, выводящей внутриглазную жидкость. Система включает в себя фильтрующую диафрагму во внутреннем углу передней камеры глаза и крошечные канальцы, по которым жидкость отводится в сосудистое русло. Исходя из этого, различают две формы глаукомы: закрытоугольную и открытоугольную, обладающие разным механизмом действия.

В первом случае болезнь возникает потому, что периферический отдел радужки закрывает угол передней камеры, затрудняя доступ жидкости к дренажной системе. Она скапливается в глазу, вызывая стойкое повышение внутриглазного давления. При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт, но сама она не способна полностью удалять вырабатываемую влагу. Это происходит, например, из-за того, что вследствие склеротических изменений сужаются выводящие жидкость канальцы или их устья, деформируя поры диафрагмы, которая фильтрует влагу.

Хотя глаукома считается болезнью пожилых людей, она может развиться в любом возрасте. К группе риска относятся больные диабетом, атеросклерозом и гипертонией, страдающие близорукостью, а также люди с наследственной предрасположенностью, то есть родственники больных глаукомой, поскольку чаще всего это «семейное» заболевание.

Как ни парадоксально, но то, что люди теряют зрение, пусть и не полностью, является следствием... успехов современной офтальмологии: появляется иллюзия, будто она все может. У человека ухудшается зрение, но к врачу он не идет. Считает, что видит все еще неплохо, так что с лечением можно подождать. «Вон соседка или приятель почти совсем ослепли, им сделали операцию, и они теперь видят, как молодые», — нередко говорят больные с запущенной глаукомой.

Действительно, существуют заболевания глаз, например та же катаракта, оперативное лечение которых позволяет вернуть очень высокую остроту зрения. Но при глаукоме потеря зрения связана с необратимыми изменениями в зрительном нерве, поэтому ни в коем случае нельзя тянуть с ее лечением. Помимо людей, входящих в группу риска, в обязательной консультации у врача нуждаются и те, кто в возрасте 35—40 лет начал испытывать зрительный дискомфорт, не устраняемый с помощью очков, а также все люди старше 60—70 лет, даже если у них нет жалоб на зрение.

Существует целый ряд симптомов, свидетельствующих о заболевании глаукомой. Вот наиболее характерные. Во-первых, постепенное сужение полей зрения: сначала потеря периферического, а затем ухудшение и центрального зрения. Во-вторых, временное появление пелены перед глазом, радужных кругов вокруг источника света. Наконец, приступы резких головных болей, после которых затуманивается зрение. Боль может также возникать в самом глазу, надбровной дуге или виске. При этом иногда краснеет глазное яблоко.

— Юрий Александрович, насколько мне известно, при появлении описанных выше симптомов многие больные по совету врача начинают закапывать в глаза пилокарпин, арутимол или окумол. Помогают ли такие капли?

— Это полумера, которая глаукому не лечит. Действие лекарственных средств направлено лишь на то, чтобы уменьшить секрецию внутриглазной жидкости. Причину болезни, то есть недостаточный отток влаги, они не устраняют. К тому же длительное употребление капель негативно сказывается на глазных тканях, в частности на радужной оболочке, и вызывает сужение зрачка. Наступает такой момент, когда никакие капли уже не помогают.

Чтобы сохранить зрение, глаукому нужно лечить хирургическим способом. Одними из первых в России мы стали применять так называемую вискоканалостомию — малотравматичную операцию в тканях оболочки без проникновения в полость глазного яблока. Эта новейшая методика «бескровной хирургии» сейчас используется во всех ведущих офтальмологических центрах мира, поскольку прекрасно себя зарекомендовала.

— В чем же ее преимущество перед старыми методиками?

— Чтобы это стало понятно, вкратце расскажу о ходе такой операции. Она начинается с того, что с помощью специального офтальмологического микроскопа (наш центр недавно приобрел самую лучшую его модель фирмы «Цейс») хирург очищает фильтрующую диафрагму особым алмазным лезвием, увеличивая таким образом ее «пропускную способность». Затем, чтобы расширить дренажные канальцы, в них вводится специальная вискоэластическая жидкость. Она обладает свойством вспухать, благодаря чему раздвигаются стенки канальцев. В результате главный канал расширяется в 7—10 раз, то есть восстанавливается его нормальный просвет. А сама жидкость в течение нескольких часов выводится через дренажные канальцы.

Кроме того, для увеличения оттока влаги вводится миниатюрный фитилек из пористого биоинертного материала на основе гидрогеля или коллагена. Он предназначен для того, чтобы дополнительно отводить внутриглазную жидкость в задний отдел, откуда она удаляется естественным образом через сосудистую сеть. А поскольку этот фитилек не подвержен склерозу, он в течение длительного времени надежно страхует глаз от повышения давления.

Такая щадящая операция совершенно безболезненна и не дает осложнений, что, к сожалению, не исключается, если глаукому лечат по старой методике с проникновением в полость глаза. Проводить ее можно одновременно с удалением катаракты независимо от возраста пациента.

И последнее. Во время операции проводится общее обезболивание. Анестезиолог изучает историю болезни и подбирает соответствующие лекарственные средства для снятия стресса, а при необходимости и для снижения артериального давления. В ходе самой операции вискоканалостомии с помощью операционного монитора ведется постоянный контроль за состоянием кровообращения по пяти основным параметрам, так что неприятные неожиданности исключены.

Пациенты находятся у нас в стационаре, как правило, не больше трех-четырех дней.


Материал впервые опубликован в 2003 г.



Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Медицинский дайджест
Испытание отпуском
Все мы стремимся в отпуск, чтобы восстановить поистраченные силы — физические, душевные, интеллектуальные.

Болезни, которые нас выбирают
Фитотерапия при циррозе
В дополнение к основному лечению цирроза печени рекомендуется использовать средства народной медицины.

Школа здоровья
Нестареющая тема: как стать долгожителем?
Различают естественное старение, преждевременное (прогерия) и замедленное.

Медицинский дайджест
Зима без гриппа не бывает
Зима началась. Это значит — открывается больший простор для простудных недомоганий...

Медицина: история и открытия
ТАК ЛЕЧИЛИ ИПОХОНДРИЮ 150 ЛЕТ НАЗАД
Мы публикуем небольшую выдержку из книги популярного московского целителя середины XIX века Матвея ПРОСВИРИНА.

Школа здоровья
Об осенне-зимней хандре, а также свете и цвете
По прогнозам специалистов, к 2020 году среди болезней, приводящих к инвалидности, депрессия будет занимать второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям.

Мир вокруг нас
Этот коварный асбест
Асбест — токсичный материал. Скапливаясь в легких, микроскопические асбестовые волокна вызывают воспалительное заболевание асбестоз, недуг не смертельный, но неизлечимый.

Рецепты красоты
Домашние средства чистки кожи лица
Появляющиеся на подбородке, около носа и на лбу черные точечки исчезают, если регулярно утром и вечером растирать эти места замоченной манной крупой.

Школа здоровья
Брось сигарету
Тем, кто решил избавиться от вредной привычки, надо помнить, что, кроме психической зависимости от табака, есть и прочная физиологическая зависимость.

Медицинский дайджест
Жар - ключ к выздоровлению
Жар — защитная реакция организма на чужеродное воздействие. Он лечит себя сам — нагреванием.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Целебное питание, диеты
Клюква кислая и сладкая
Клюква содержит много полезных веществ — органических кислот, пигментов, пектинов. Ее плоды отличаются уникальным сочетанием фруктозы и кислот, в том числе очень ценной лимонной. Клюква поспевает в сентябре. Собирать ее следует после первых морозов, а можно и ранней весной. Противопоказанием к употреблению этой ягоды являются заболевания печени, повышенная кислотность и язвенные процессы.
Традиционная медицина
Когда болит поясница
Боли в пояснице — один из самых распространенных недугов горожан, ведущих малоподвижный образ жизни. Причиной могут стать неудобное положение тела в течение рабочего дня, слабость мышц спины, остеохондроз позвоночника и даже стрессы.
Женское здоровье
Посоветуйтесь с маммологом
Рецепты красоты
Кожа в период беременности
Изменение состояния кожи у беременных женщин — явление часто встречающееся и вполне естественное.
Интересное знакомство
МУЗЫКУ НЕ ПЕРЕДАТЬ СЛОВАМИ
Ее называют королевой русского шансона, человеком-легендой, звездой классической эстрады, русского и цыганского романса. Алла Баянова… Необыкновенная женщина — с живыми, блестящими глазами, удивительно молодая для своего достаточно почтенного возраста.