В Санкт-Петербурге есть клиника Доктора Шмакова с уникальным методом лечения межпозвоночных грыж.

КОНСУЛЬТАЦИИ ТАРОЛОГОВ

 

Севда

Таролог и потомственный целитель.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Ольга Дудоладова


Психолог и таролог.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Таина

Таролог.
Мастер принимает строго по записи

Подробнее:

 

Марина Мазулина Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ХАТХА ЙОГА для старшего возраста
Идет набор в группу
 

Валентина Чистова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

"ХАТХА-ЙОГА"
Подробнее:
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Грыжа дисков — слабое звено



Номер газеты: июнь 2004
Автор: Кубряк Е.

Причин изнашивания и деформации позвоночника множество. Это и прямохождение, и такие «достижения» цивилизации, как гиподинамия, нефизиологичные условия труда, а также разнообразные патологические изменения, нередко происходящие в позвоночнике. Об одном из таких изменений — грыже межпозвонковых дисков — рассказывает врач, специалист по мануальной терапии, лечебной физкультуре и физиотерапии ЗАО «Лечебный центр», созданного при ММА им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук Виктор Викторович БУТЫЛКИН.

— Расскажите, пожалуйста, что такое грыжа межпозвонковых дисков?

— Позвоночник человека образуется 33—34 позвонками, которые соединены межпозвонковыми дисками. Последние, обеспечивая гибкость позвоночника, играют роль амортизирующих прокладок. Каждый диск состоит из многослойного фиброзного кольца, образованного очень плотными волокнами. В центре кольца — пульпозное ядро из хрящевой ткани, которое несет основную амортизационную нагрузку. Диски отличаются по толщине. Так, в наименее подвижном грудном отделе толщина их 3—4 мм. В обладающем большой подвижностью шейном отделе — 5—6 мм, а в поясничном — 10—12 мм. Общая толщина дисков составляет 1/4 длины всего позвоночника. По разным причинам в фиброзном кольце могут появляться трещины и разрывы, которые заполняются фрагментами ядра. Со временем трещины увеличиваются, и студенистое ядро выпячивается через фиброзное кольцо за пределы диска (протрузия). Если же фиброзное кольцо лопается и ядро свободно выходит наружу, то образуется грыжа диска. Таким образом, грыжей межпозвонкового диска можно назвать дегенеративно-дистрофические изменения в тканях диска, ведущие к его разрыву и выпячиванию за пределы позвонка. Из-за анатомических особенностей строения позвоночника самой сильной нагрузке подвергаются диски поясничного отдела. Особенно — на уровне 4—5-го поясничных позвонков, очень подвижных и несущих вес основной массы тела.

— Чем опасна образовавшаяся грыжа?

— Межпозвонковая грыжа приводит к значительному снижению качества жизни, трудоспособности и серьезным неврологическим нарушениям. Чаще всего поражаются межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника. Даже небольшая грыжа при узком позвоночном канале, выпячиваясь назад и в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает раздражение, сопровождающееся отеком. Массивная грыжа диска может сдавливать не только нервные корешки, но и спинной мозг, в результате чего возникают параличи, онемение в промежности и области половых органов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Это очень опасное своими последствиями состояние называется синдромом «конского хвоста» и требует обязательной госпитализации больного.

— Каковы симптомы заболевания?

— Прежде всего, боль в спине или шее и, как правило, сильная боль в ноге или руке. Нервные корешки поясничных сегментов спинного мозга идут в основном к ногам, шейных — к рукам, грудных сегментов — к туловищу. Если болит нога, то это означает, что сдавливается нервный корешок, управляющий этим отделом конечности. Характерна также внезапная, но не интенсивная боль в области поясницы. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и конечностях усиливаются. Кроме того, наблюдается онемение, покалывание, а также нарушение чувствительности и ограничение движения. Это сигнализирует о том, что мышцы, связанные с пораженным корешком, ослабевают или даже атрофируются. Такие нарушения приводят к инвалидности.

Смещенные ткани диска, раздражая нервные окончания, вызывают и поддерживают патологическое напряжение мышц позвоночника. Это так называемый мышечно-тонический синдром.

— Что это за синдром и как его лечить?

— Часто боль вызывает не образовавшаяся грыжа, а именно мышечно-тонический синдром — болезненный мышечный спазм. Такое состояние возникает из-за нефизиологичной (нарушение осанки и позы) или чрезмерной (перенапряжение) нагрузки на спину. У людей, которым приходится длительное время сидеть, ходить или стоять, мышцы спины находятся в состоянии постоянного статического напряжения. Это приводит к сдавливанию венозных сосудов, хроническому нарушению венозного оттока, застою и формированию отека окружающих тканей. Такой отек и есть следствие мышечного сокращения. Жесткие напряженные мышцы, которые как бы распираются изнутри, сдавливают нервные окончания и сосуды. А это приводит к развитию упорного болевого синдрома. Возникшая боль рефлекторно усиливает мышечный спазм, все более ограничивающий возможности движения и делающий боль все интенсивнее. Круг «спазм — отек — боль — спазм» замыкается.

Сопутствующий грыже диска (в период обострения) мышечно-тонический синдром ухудшает состояние больного. В этом случае показана консервативная терапия с целью расслабления мышц и уменьшения болевого синдрома. Несмотря на то, что сама грыжа консервативными методами практически не лечится, благодаря уменьшению мышечного напряжения и отека окружающих тканей самочувствие больного улучшается.

— Каков основной фактор, провоцирующий развитие грыжи межпозвонковых дисков?

— Заболевание возникает в результате нескольких факторов, как наследственных, так и приобретенных. Межпозвонковые диски — самое слабое звено позвоночника. На развитие патологии диска влияют травмы позвоночника, тяжелый физический труд, неадекватные нагрузки при поднятии тяжестей (для каждого конкретного человека — свои), вынужденная однообразная поза в течение длительного времени (у студентов, программистов, стоматологов), нарушение осанки, дисбаланс мышц. А также — врожденные аномалии дисков, врожденная недостаточность соединительной ткани (слабость связочного аппарата), обменно-гормональные и аутоиммунные заболевания (например, нарушения жирового и солевого обмена), трофические нарушения в суставах, ухудшение экологии и многое другое. Нередко выраженные дегенеративные изменения в тканях диска происходят у многих и в нормальных условиях после завершения роста. Это связано с тем, что мелкие кровеносные сосуды, питающие диски, к 25—30 годам закупориваются и отмирают. Но самая главная причина заболевания — небрежное отношение к собственному здоровью.

— Как диагностируется грыжа межпозвонкового диска?

— К сожалению, остается традицией первоочередное и обязательное проведение рентгенографического обследования позвоночника при первых же жалобах пациента на боли в спине. Однако успешность диагностики межпозвонковой грыжи зависит прежде всего от тщательного клинического анализа проявлений болезни. Поэтому необходимо учитывать анамнез человека: его жалобы, длительность заболевания, частоту обострений, выраженность болевого синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза проводится инструментальное обследование: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Таким образом можно своевременно поставить точный диагноз, исключив необоснованные рентгеновские нагрузки, ненужные лечебные мероприятия и потерю времени, которая нередко при этом заболевании оказывается непоправимой.

— Какое лечение применяется при грыже межпозвонковых дисков?

— Лечить грыжу межпозвонковых дисков начинают с облегчения болевого синдрома и восстановления подвижности позвоночника, устраняя при этом дисбаланс мышц и связок.

Для этого существует целый арсенал консервативных лечебных средств:

- медикаментозная терапия: обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные средства, миорелаксанты (от греч. «мио» — мышца и «релакс» — расслабление);

- физиотерапия: электропроцедуры (токи, лазеротерапия, электрофорез и др.), рефлексотерапия (иглоукалывание, электроакупунктура и др.);

- мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура;

- в условиях стационара допускается применение тракционной терапии — вытяжения позвоночника. Механизм действия этого метода заключается в восстановлении правильного взаимоотношения между анатомическими структурами позвоночника. Вытяжением создается перепад давления в межпозвонковом пространстве, что способствует разгрузке диска, снятию патологического напряжения мышц. Виды вытяжения позвоночника разнообразны: подводное, на дистракционных кушетках, в процессе выполнения активных и пассивных упражнений лечебной гимнастики и др;

- использование специальных медицинских ортопедических средств, которые поддерживают туловище, предупреждают деформации позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток. Это ортезы — наружные поддерживающие приспособления: корсет, бандаж, корректор осанки, реклинатор (устраняющий наклон). А также — ортопедические матрасы и подушки.

Важно помнить, что при остром состоянии больному прежде всего необходим покой. Во время лечения нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, чтобы еще больше не повредить позвоночник. При правильном проведении лечебной процедуры боль должна уменьшаться, а не возрастать. Хирургические методы рекомендуются, если сохраняются интенсивные боли, не поддающиеся консервативному лечению. Срочное оперативное лечение показано с целью избежания необратимых нарушений (например, при синдроме «конского хвоста»).

— Существуют ли меры профилактики грыжи дисков?

— Перспектива полного излечения при наличии структурных нарушений в межпозвонковых дисках весьма сомнительна. Поэтому профилактика является основным мероприятием, защищающим от возникновения и развития болезни. Важно вести такой образ жизни, чтобы сознательно не ухудшать свое состояние. Необходимо постоянно помнить о том, что человек может и должен помочь себе сам, поддерживая и облегчая работу позвоночника. Существует несколько универсальных правил для больных со структурными нарушениями позвоночника.

1. Не переносите груз весом более той нормы, превышение которой провоцирует развитие дискомфорта и боли. Не перегружайте одну руку: делите груз на части. Поднимайте тяжести, выпрямляя согнутые ноги, спина прямая. Перенося груз, держите его не на вытянутых руках, а ближе к туловищу. Это существенно снижает нагрузку на позвоночник. Избегайте рывков, а также подъема тяжести одновременно с резким поворотом туловища.

2. Стойте, сохраняя правильную осанку: голову и спину держите прямо. Избегайте глубоких наклонов вперед из положения стоя (с поворотом туловища), так как происходит резкое растяжение связок, и передняя часть диска под сильным давлением «выдавливается» назад. Такие действия растягивают имеющуюся грыжу. Ограничивайте время пребывания в согнутой позе (например, при стирке белья). При длительном стоянии найдите точку опоры для головы, туловища (например, прислонитесь спиной к стене).

3. Сидите всегда с выпрямленной спиной. Используйте эргономичные сиденья с удобной спинкой и валиком для шеи. При сидячей работе чаще меняйте позу (отклоняйтесь назад, потягивайтесь), выполняйте элементарные упражнения. Периодически вставайте и ходите. Помните, что в положении сидя и стоя вы испытываете максимум нагрузки на диски. Лежа — нагрузка на позвоночник на 50% меньше.

4. Для отдыха и сна используйте ортопедический матрас, исключающий прогиб позвоночника. Вставайте без резких движений, повернувшись на бок и опираясь на руки.

5. Исключите прыжки, особенно с высоты. При прыжке верхний позвонок бьет по пораженному диску, особенно воздействуя на его слабое место — грыжу. Неудачный прыжок (даже со стула, со ступеньки троллейбуса) может быть приравнен к удару или травме, влекущей за собой увеличение грыжи. Противопоказаны занятия видами спорта, связанными с прыжками и сотрясениями (волейбол, баскетбол, конный спорт, горные лыжи).

6. Избегайте переохлаждений. Холод спазмирует мышцы, вызывая отек и боль. Охлаждение провоцирует развитие мышечно-тонического синдрома.

7. Наблюдайте за своим состоянием. Исключите любые физические действия (будь то гимнастика или бытовые нагрузки), приводящие к дискомфорту и боли. Следите за реакцией своего организма даже на рекомендуемые специалистом упражнения или назначенные лечебные мероприятия. Если состояние ухудшается, не принимайте их как безоговорочно полезные.

Вернуть хорошее самочувствие помогут и следующие профилактические меры.

- Избавьтесь от лишнего веса, который значительно «нагружает» позвоночник. Занимайтесь плаванием в бассейне. Невесомость в воде, уменьшая вес тела, снижает нагрузку на позвоночник и оказывает естественный расслабляющий эффект.

- Остерегайтесь следовать распространенным стереотипам. Например, ошибочно считается, что упражнение «вис» на турнике дает положительный эффект, вытягивая позвоночник. Часто происходит обратное: напряжение мышц при выполнении упражнения провоцирует болевой синдром. Также бытует мнение, что мышцы необходимо укреплять силовыми нагрузками, хотя при грыже дисков, когда мышцы напряжены, напротив, нужна мышечная релаксация.

- И о самом главном. Выполняйте специальный комплекс ежедневных упражнений, направленный как на стабилизацию состояния, достигнутого проведенным лечением, так и на профилактику развития заболевания. Умение разгружать позвоночник в повседневной жизни и поддерживать себя лечебной физкультурой предупредит возникновение осложнений, возможных при столь серьезном заболевании — межпозвонковой грыже.



В медицинском центре «Помоги себе сам» ведут прием квалифицированные мануальные терапевты, которые помогут справиться с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Справки и запись по тел. 178-54-14; 179-16-01.

Отзывы на статью [2]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Детская энциклопедия
ГРУБОСТЬ ГРУБОСТЬЮ НЕ ИСПРАВИШЬ, или Как научить ребенка хорошим манерам
Чем раньше вы начнете приучать своего ребенка быть вежливым, тем быстрее добьетесь результатов.

Женское здоровье
Аменорея — симптом нарушений важнейших функций организма
Аменорея — не заболевание, а симптом ряда нарушений важнейших функций организма.

Мир вокруг нас
Порядок в мусорном ведре
Специалисты рекомендуют всем обзавестись полезной привычкой: почаще выносить мусор и тщательно мыть помойное ведро.

Психология
Какие бывают начальники (тест)
Отношения с начальником на работе не всегда складываются гладко. Как этому помочь? Попробуйте разобраться, к какому человеческому типу принадлежит ваш начальник и как с ним себя вести.

Мужское здоровье
Почему сильный пол слабее слабого?
Уже давно замечено, что средняя продолжительность жизни женщин выше, чем мужчин.

Школа здоровья
В поисках идеального веса
В мире лишь 38% людей имеют нормальный вес, остальные 62%, увы, этим похвастаться не могут.

Болезни, которые нас выбирают
Не время собирать камни (мочекаменная болезнь)
При нарушениях, связанных с образованием и выведением мочи, в почках могут образоваться минеральные отложения — «камни».

Природные лекарства
Народные средства (метеоризм, боли в животе)
Несколько рецептов народной медицины при метеоризме и болях в животе.

Первая помощь
КОГДА РЯДОМ НЕТ ВРАЧА (Острый живот)(16)
Категорически запрещается введение наркотиков, обезболивающих средств, антибиотиков и других лекарственных средств.

Психология
Одиночество
Люди внутренне благополучные не обращаются за помощью к психологам-психотерапевтам. К ним приходят, когда «душа болит».

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Детская энциклопедия
Очкариками в школе уже не дразнят
Неужели детей с плохим зрением стало так много, что они «победили количеством»? Мое предположение подтвердил специалист — заведующий отделением микрохирургии глаза и офтальмологии Российской детской клинической больницы, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Игорь Михайлович ЧИНЕНОВ.
Школа здоровья
Мойте руки перед едой… но не антибактериальным мылом! (полезные микроорганизмы)
Реклама различных дезинфицирующих средств постоянно пугает нас опасными бактериями, которых нужно уничтожать всеми возможными способами.
Медицина: история и открытия
Энзим, влияющий на развитие рака
Ученые обнаружили в организме человека фермент, который препятствует возникновению рака легких у курящих.
Болезни, которые нас выбирают
Спазм аккомодации
Природные лекарства
Пиявка лечит все (гирудотерапия)
Первые упоминания об использовании пиявки в лечебных целях встречаются в медицинских трактатах, возраст которых насчитывает более трех тысяч лет.