Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Когда хлеб — враг (целиакия - аглютеновая энтеропатия)



Номер газеты: февраль 2004
Автор: Щербаков С.

Существуют редкие и необычные болезни, причиной которых становятся самые обычные продукты. К ним относится целиакия (аглютеновая энтеропатия). Ее вызывает хлеб — вернее, все продукты, так или иначе связанные с пшеницей, рожью, ячменем, овсом — злаками, которые содержат в своем составе белок глютен. У некоторых людей причиной недуга может стать и просо. Все остальные продукты глютен не содержат. У страдающих целиакией хлеб, макароны, котлеты (если они панированы в сухарях или в них добавлен хлеб) вызывают целый ряд болезненных симптомов, о подоплеке возникновения которых больные могут даже не подозревать.

Целиакия проявляется по-разному. Например, у одного больного — хроническая диарея, резкая потеря веса, повышенный аппетит, тогда как у другого — метеоризм, слабость, чувство голода, независимо от количества съеденной пищи. Но главный общий признак — зловонный вязкий стул, который с трудом отмывается от унитаза. Такие медикаментозные препараты, как мезим форте, фестал, спазмолитики не помогают. Для обоих видов клинических проявлений общим также является то, что болезнь способна затронуть не только тонкую кишку, но и другие органы пищеварения, например поджелудочную железу (может появиться ее отек, скорее всего, аллергического происхождения) или печень. Через некоторое время после появления первых симптомов развивается синдром мальабсорбции (нарушения всасывания питательных веществ, из-за него человек постоянно ощущает голод.

Причина заболевания в том, что в стенке тонкой кишки практически нет ферментов, ответственных за переваривание глютена. Он раздражает стенки тонкой кишки, что приводит к ее воспалению. При этом и возникают все перечисленные симптомы.

Нарушения в организме вызывает собственная иммунная система, поэтому целиакия считается аутоиммунным расстройством. К глютену вырабатываются антитела — их обнаружение в крови в больших количествах на сегодняшний день является основным диагностическим признаком целиакии. Ранее, для того чтобы поставить диагноз, проводили биопсию тонкой кишки, очень болезненную процедуру: искали повреждения стенки двенадцатиперстной кишки, характерные для целиакии.

Чтобы «вылечить» эту болезнь, достаточно навсегда отказаться от продуктов, содержащих злаки. Обычно все симптомы исчезают через 1—3 дня (иногда и раньше) после исключения глютена, если процесс не зашел слишком далеко и не возникло поражение тонкой кишки и других органов. Однако диагностируется целиакия не сразу. Люди, страдающие ею, проходят множество обследований, врачи ставят разнообразные диагнозы, которые верны, но вторичны по отношению к целиакии (энтерит, синдром мальабсорбции, дисбактериоз). Лечение без исключения «хлебных» продуктов, содержащих глютен, результата не дает.

Часто на фоне целиакии развиваются аллергические заболевания. Появляются поллиноз на цветение колосовых трав, причем не только злаков (пшеницы, ржи, овса, ячменя), но и сорных (тимофеевки, ежи и т.д.); дерматит аллергического происхождения. Болезнь имеет множество не выраженных форм — например, только поллиноз или дерматит, энтерит или дисбактериоз. В этих случаях необходимо делать анализы крови на наличие антител к глютену.

Осложняет диагностику и то, что целиакия не всегда является врожденным заболеванием, хотя в большинстве случаев она передается по наследству. При генетическом варианте признаки болезни могут возникнуть и сразу после начала кормления ребенка продуктами, содержащими глютен, и позднее, в любом возрасте: в этом случае симптомы будут менее типичными и слабовыраженными. Приобретенные формы заболевания еще более трудно распознаваемы.

Если человек соблюдает строгую аглютеновую диету, и вдруг появляются знакомые симптомы — значит, он все-таки получил дозу глютена, сам того не зная. Чтобы уберечься от таких неприятостей, крупу, которую разрешено есть (кукурузная, рис, гречка), нужно тщательно перебирать, так как она может содержать примеси пшеницы или пшеничной крупы. Хотя кукурузная крупа не содержит глютена, лучше исключить из рациона кукурузные палочки: в них также могут оказаться примеси пшеничной муки. Часто в столовых мясо и гарнир поливают соусом, который готовят из пшеничной муки, смешанной с томатной пастой. Такая подливка тоже способна спровоцировать обострение болезни.

Существует множество гастрономических тонкостей, которые надо учитывать: нельзя есть рыбу, обжаренную в муке; вафельные стаканчики от мороженого; конфеты с вафельной крошкой. Нужно исключить из пищи манную, пшеничную, ячневую, ячменную и овсяную крупы (в том числе «Геркулес»), избегать пельменей, макарон, тортов, пирожных, лаваша, сухарей и т.д. Даже пиво и квас могут вызывать неприятные симптомы.

Диета требует совершенно нового подхода к питанию. Больные дети должны быть предельно осторожны, обедая в школе, взрослые — при выборе закусок на званых вечерах и т.д. Принятие пищи в ресторане — испытание для больного целиакией: приходится тщательно изучать меню и выпытывать у официанта точный состав блюда, дабы избежать глютена. Однако со временем такая бдительность становится второй натурой, и человек учится распознавать допустимую и недопустимую для него еду.

Соблюдение аглютеновой диеты — пожизненное требование к больному, потому что даже самое малое количество глютена может вызвать новые повреждения кишечника. «Ремиссий», когда можно есть хлеб и злаковые, не бывает.

Существует, прямо скажем, миф о незаменимости хлеба и продуктов, содержащих компоненты, получаемые из пшеницы, ржи, овса, ячменя. Считается, что при отсутствии их в пище развивается авитаминоз В1. Это не так. Нужно включать в рацион мясо, рис, гречку, картофель — и недостаток витамина В1 компенсируется. Хорошо иногда пить отвар шиповника, в котором очень много витаминов группы В, и при термической обработке их количество не уменьшается, в отличие от витамина С.

Если разобраться, то целиакию болезнью назвать сложно — человек, строго соблюдающий диету, чувствует себя совершенно нормально.

Личный опыт

Долгое время ни я сам (врач), ни мои коллеги не могли понять, что же со мной происходит. Подозревали панкреатит, делали массу обследований, применяли различные диеты (кроме той, которая была нужна). А общее состояние не улучшалось — появилась слабость, чему способствовало «сидение» на кашах, хлебе, отсутствие жиров, бульонов и мяса. И наконец кто-то из коллег предложил попробовать элиминационные диеты — когда из рациона полностью исключается какой-то продукт. Так как практически все остальное уже было испробовано, решили начать с аглютеновой диеты (исключение всех продуктов, содержащих компоненты пшеницы, ржи, овса, ячменя). И, к моему огромному удивлению и облегчению одновременно, улучшение наступило на второй день. Диагноз стал очевиден: целиакия. После этого увеличение поджелудочной железы можно было легко объяснить или реактивным панкреатитом, или аллергическим отеком, что, на мой взгляд, более вероятно. Таким образом, элиминационная диета позволила поставить диагноз. Тогда я еще и не слышал об антителах к глютену, а сделать биопсию никто не предложил. Однако потом прочитал в методичках (литературы по целиакии не так уж много, но она есть), что не у всех элиминационная диета дает такой быстрый результат — нужно придерживаться ее как минимум 3—4 месяца даже при отсутствии эффекта. Мне в этом плане повезло.

Но даже когда лечение было найдено, следовало решить практическую проблему: как жить в обществе, в котором основным продуктом питания являются блюда из пшеницы или ржи (из овса и ячменя тоже, но в меньшей степени). Как я позже убедился, аглютеновая диета должна соблюдаться стопроцентно. Даже малейшие примеси «запрещенных» продуктов в пище вызывают возвращение симптомов (к счастью, на 2—3 дня — после исключения их все становится на свои места). В итоге главным стала выработка правильной диеты и адаптация к тому, что можно купить в магазине, кафе, приготовить самому. Дома питаться оказалось проще: можно придумать меню без хлебных продуктов. Хорошие варианты блюд: плов, картофель с мясным соусом, рыба жареная (но только не в муке, а в луке), салаты и т.д. Иногда проблемы возникают в гостях: некоторые удивляются «странной» диете — можно все, кроме хлебных продуктов… В кафе прежде приходится убедиться, что в приготовленное блюдо не добавили хлеб, муку, панировочные сухари и т.д. И еще один момент: быстро перекусить где-нибудь в дороге пирожком, пирожным или печеньем уже не получится — выбирать приходится между бананом, шоколадкой или кусочком халвы, например. Впрочем, это тоже неплохо. Выбор обычно есть: всегда можно что-то найти и купить. Просто психологически надо «забыть» вкус хлеба и не мучиться из-за этого. Вот так и живу уже почти восемь лет.

В Медицинском центре "Помоги себе сам" с успехом решаются многие проблемы заболеваний желудочно-кишечной системы.
Записаться на прием к врачам можно по тел.178-54-14; 179-16-01.



Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Целебное питание, диеты
Hациональный характер и национальная кухня
Каждый раз, садясь за стол, американцы замирают от ужаса: ведь от еды можно и загнуться, или — что еще хуже — растолстеть.

Медицинский дайджест
Болтая, живут дольше
Многочасовые разговоры «ни о чем» весьма полезны для здоровья и даже продлевают жизнь.

Традиционная медицина
Народные средства от лишая
Медикаментозное лечение лишая можно дополнить народными средствами.

Медицинский дайджест
Одежда убивает микробов
Для изготовления белья, перчаток и стелек использовались ткани, пропитанные особым антисептиком, который губителен для микроорганизмов.

Школа здоровья
Обезвоживание организма — будьте осторожны!
Старому человеку назначают множество лекарств, среди которых мочегонные. Недостаточная подвижность, замедление обменных процессов, отсутствие аппетита плюс недостаточное потребление жидкости — все это ведет к обезвоживанию организма.

Медицинский дайджест
Что такое атипичная пневмонияи как с нею бороться
Информация ВОЗ.

Медицинский дайджест
Душистые ванны
Ванны с добавлением настоев трав оказывают успокаивающее, освежающее и лечебное действие. Можно использовать свежие растения, а также заготовить их на зиму.

Природные лекарства
Травы от малярии
Народная медицина рекомендует следующие растительные средства для лечения малярии.

Психология
Как не быть под прессом стресса
Как влияет стресс на нашу работоспособность, как свести к минимуму его действие на здоровье человека?

Природные лекарства
Чем полезна земляника
Земляника лесная — многолетнее травянистое растение с ползучими побегами. Его название на латыни образовано от глагола «благоухать»: плоды, созревающие в июне-июле, отличаются тонким приятным ароматом.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Школа здоровья
Профилактика (пиелонефрит)
Профилактика острого пиелонефрита — это прежде всего борьба с инфекционными заболеваниями, которые могут стать причиной болезни, а также укрепление и закаливание организма.
Болезни, которые нас выбирают
Лечение пиелонефрита
При первых симптомах острого пиелонефрита больного нужно усадить по пояс в горячую ванну, чтобы сосуды расширились, или обложить грелками с горячей водой в постели, дать выпить но-шпу или баралгин и вызвать «скорую помощь».
Природные лекарства
Лечебные ванны (пиелонефрит)
При заболеваниях почек, в том числе пиелонефрите, эффективны лечебные ванны. Принимать их следует регулярно в течение длительного времени.
Природные лекарства
Фитотерапия (пиелонефрит)
Для лечения пиелонефрита наиболее предпочтительны рецепты травяных сборов.
Школа здоровья
Ци-гун:китайская дыхательная и энергетическая гимнастика для оздоровления, омоложения и продления жизни
Китайское слово ци-гун (кит. 氣功 состоит из двух частей: «ци» – жизненная энергия, особая субстанция, пронизывающая всю Вселенную и «гун» – работа, действие) дословно переводится как «работа жизненной энергии» или «работа с жизненной энергией».