Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Коклюш — болезнь со стажем



Номер газеты: июль 2006
Автор: Барышева З.

Еще в сочинениях Гиппократа встречается описание симптомов, весьма сходных с признаками коклюша, а в древних арабских медицинских сочинениях, например у Авиценны, можно найти определение недуга, опять-таки очень похожего на коклюш. В 1414 году эта болезнь впервые распространилась в виде эпидемии по территории Франции, унеся множество жизней.

Коклюш — острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами своеобразного судорожного кашля. Возбудитель болезни — палочка Борде-Жангу (по именам впервые описавших ее в 1906 году бельгийского ученого Ж.Борде и французского — О.Жангу) выделяется больным при кашле и чихании с брызгами мокроты и вызывает заболевание, попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового человека (воздушно-капельный путь). Вне организма микроб нестоек и быстро гибнет. Коклюш считается детской болезнью, так как малыши очень к ней восприимчивы уже с первых месяцев жизни. Наиболее подвержены ей дети от 1 до 5 лет. У взрослых заболевание протекает в стертой форме: без приступов судорожного кашля, в виде затяжного бронхита с упорным кашлем при нормальной температуре. Подобная картина может наблюдаться и у детей, которым сделаны прививки.

Источником инфекции является только человек (люди с типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители). Особенно заразна болезнь в начальной стадии — первые две-три недели.

Симптомы и течение. От момента заражения до появления первых признаков болезни (инкубационный период) проходит в среднем 7-9 суток. Затем появляется покашливание, усиливающееся с каждым днем, повышается температура. Дети становятся капризными, ухудшается сон, пропадает аппетит. Этот период, называемый катаральным, длится около двух недель. В конце второй начинаются приступы спазматического, судорожного кашля. Проявляются они серией кашлевых «толчков», затем следует глубокий свистящий вдох, сменяющийся короткими «толчками». Число таких циклов во время приступа колеблется от 2 до 15.

При приступах голосовая щель сужается вследствие судорожного напряжения мышц гортани, и необходимо крайнее усилие всех мускулов грудной клетки, чтобы всосать в легкие необходимый объем воздуха. Сопровождается этот акт характерным шумом и свистом.

Приступы заканчиваются выделением вязкой стекловидной мокроты, а иногда и рвотой. Повторяются они от 5 до 30 и более раз в сутки. В промежутках между ними дети чувствуют себя вполне удовлетворительно. Тяжесть болезни зависит от длительности и частоты приступов. В спазматическом периоде возникают изменения в органах дыхания (вздутие легких, поражение бронхов), в сердечно-сосудистой и нервной системах (повышение кровяного давления), составе периферической крови. Этот период длится 3-4 недели, затем приступы становятся реже и наконец исчезают, хотя «обычный» кашель не прекращается еще около 2-3 недель. Заразным ребенок считается в течение 30 дней от начала болезни.

Диагноз. Достоверный диагноз в катаральном периоде может быть поставлен по результатам бактериологических исследований. Основанием для них служат обычно эпидемиологические данные (контакт с больными коклюшем, отсутствие сведений о прививках и др.). В период спазматического кашля — с появлением типичных для него приступов — диагноз поставить значительно легче. Однако нужно учитывать, что иногда приступы кашля, сходные с коклюшными, могут быть обусловлены иными причинами (аденовирусная инфекция, вирусные пневмонии, сдавление дыхательных путей при злокачественных новообразованиях, инфекционном мононуклеозе и т.п.); с другой стороны, коклюш иногда протекает атипично, без характерных приступов (у привитых детей, у взрослых). Основной метод лабораторного подтверждения диагноза — выделение возбудителя болезни.

Осложнения. Наиболее частое из них — пневмония, обусловленная коклюшной палочкой или вторичной бактериальной инфекцией. Может, кроме того, наступить обострение туберкулеза. Среди других осложнений — острый ларингит со стенозом гортани (ложный круп), носовые кровотечения, остановка дыхания, пупочная или паховая грыжа.

Профилактика. К методам ее относятся: ранняя изоляция заболевших на весь инфекционный период, карантинные меры, а также активная иммунизация коклюшно-дифтерийно-столбнячным анатоксином, или АКДС-вакциной. При упорном кашле ребенка необходимо показать врачу.

Что нужно больному. При раннем начале лечения эффективные антибиотики могут облегчить состояние больного. Однако некоторые специалисты рекомендуют применять антибиотики только при бактериальных осложнениях, например бронхопневмонии или среднем отите. Необходимо избегать воздействий, провоцирующих кашель, — горчичников, банок.

Постельный режим нужен малышу, если у него повышенная температура и есть угроза осложнений. Больному ребенку с нормальной температурой и при хорошем самочувствии рекомендуется как можно больше бывать на свежем воздухе. Кормите его часто, но маленькими порциями. Пища лучше калорийная и легкоусвояемая (протертые супы, каши, пюре из овощей, нежирные сорта мяса и др.).

В заключение — небольшое интервью, которое дала автору статьи заместитель главного врача детской поликлиники № 9 иммунолог Валентина Кирилловна АЛЕКСЕЕВА.

— В каком возрасте ребенку необходимо делать прививку от коклюша и как часто ее повторяют?

— АКДС-вакцина прививается в три, четыре и пять месяцев, а также в полтора года. Маленьким детям надо непременно делать прививки, потому что они тяжелее всего переносят это заболевание. Грудных детей, у которых диагностируют коклюш, в обязательном порядке госпитализируют. Дело в том, что у них нет материнского иммунитета против коклюшной палочки, как, например, против кори. И самая главная цель вакцинации — уберечь детей до года от этого серьезного заболевания.

— В каких случаях прививку делают без коклюшного компонента, так называемой АДС-вакциной?

— Есть ребятишки с гиперреакцией на коклюшный компонент, как правило, это дети, страдающие экземой, различными формами аллергии. Ослабленную прививку делают и при некоторых других заболеваниях. В каждом случае это решает врач-педиатр.

— Какова вероятность того, что привитый ребенок заболеет коклюшем?

— Иммунитет против коклюша — не пожизненный: после семи лет он начинает угасать, и привитый ребенок может заболеть. В этих случаях у часто болеющих, ослабленных детей болезнь ярко выражена, у здоровых же она проявляется длительным кашлем, преимущественно в ночные часы. В стертой форме коклюш трудно диагностировать. Косвенно на заболевание указывают результаты клинического анализа крови. И задача ученых сегодня — создать вакцину, обеспечивающую пожизненный иммунитет.

— А насколько эффективны при лечении коклюша антибиотики?

— Коклюш антибиотиками не остановить: он обязательно проходит полный цикл. Антибиотики эффективны при различных осложнениях — пневмонии, отите. Облегчает течение заболевания созданный и применяемый в некоторых медицинских институтах специфический коклюшный иммуноглобулин, введенный в начальной стадии заболевания.


Материал впервые опубликован в 2002 г.

Отзывы на статью [1]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Школа здоровья
О чистке печени без растительного масла
Чем менее зашлакована печень, тем она дееспособнее. Поддерживать ее в этом состоянии можно с помощью периодических чисток.

Детская энциклопедия
Чем болеют наши дети
Каково же состояние здоровья юных граждан России?

Школа здоровья
Как избежать встречи с аллергеном
Несколько советов.

Рецепты красоты
Айва — и лечит и тешит (косметические рецепты и блюда из айвы)
В косметике используются семена и зрелые плоды айвы, из которых даже в домашних условиях можно изготовлять маски и лосьоны для лица.

Природные лекарства
Ключ из черной расселины, или О шунгите
Ученые, исследующие шунгит, убеждены, что более целебного камня на Земле не существует.

Школа здоровья
Рекорд — сорок «иков» в минуту
С чего начинается икота? Что заставляет человека издавать против воли мучительные для самого себя звуки?

Мир вокруг нас
МЕСЯЦЕСЛОВ
В 1699 г. Царь Петр Первый издал указ, в соответствии с которым январь стал считаться начальным, первым месяцем гражданского года (хотя церковный год по-прежнему начинается в сентябре).

Болезни, которые нас выбирают
Мышечная дистрофия.
Прогрессирующая мышечная дистрофия — заболевание, при котором происходит прогрессирующая гибель мышечных волокон с замещением их соединительной тканью.

Школа здоровья
Наши мельчайшие помощники (дисбактериоз)
Характерные признаки дисбактериоза — дискомфорт в желудке и кишечнике (запоры, вздутие живота и прочие неприятные явления) — известны многим.

Психология
Болезни и их лечение с точки зрения современной психологии
Tак называемая психосоматическая медицина утверждает, что очень многие болезни человека вызваны длительными нервно-психическими переживаниями.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Школа здоровья
Если кусаются насекомые
Хорошим средством против укусов насекомых, вызывающих аллергическую реакцию, является настой полыни...
Школа здоровья
Дыхательная гимнастика Александры Стрельниковой
Упражнения, входящие в этот уникальный комплекс, позволяют избавиться от различных заболеваний.
Медицинский дайджест
«Очкариками» не рождаются
Специалисты Австралийского национального университета (Канберра) установили, что, вопреки распространенному убеждению, жители Азии не обладают врожденной предрасположенностью к близорукости.
Природные лекарства
Чудесный чистотел
Hесколько рецептов народной фитотерапии.
Школа здоровья
Если болит печень, послушайте кларнет (музыкальная терапия)
Mузыкой можно лечить самые сложные заболевания. Oна действует не только на душу, но и влияет на организм на клеточном уровне.