Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Хосписы: из XX века в XXI



Номер газеты: май 2006
Автор: Джевахашвили C.

То внимание, которое мы оказываем приходящим в мир, должно оказываться и тем, кто его покидает.

Андрей Гнездилов, основатель российского хосписного движения


«Несформированное представление о смерти обедняет жизнь, тогда как попытка осмыслить это закономерное явление дарит каждого возможностью увидеть и ощутить мир заново, во всей его полноте и многообразии; оценить, а иногда и переоценить созданную систему ценностей». Так пишет в своей книге «Путь на Голгофу (Очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе)» доктор Андрей Гнездилов, основатель первого в России хосписа, который открылся в Санкт-Петербурге 11 лет назад.

Слово хоспис имеет латинское происхождение и означает странноприимный дом. Такие монастырские дома существовали еще во времена средневековья для заболевших пилигримов, направлявшихся в Святую Землю. В настоящее время хосписы — это учреждения, где оказывается комплексная помощь умирающим онкологическим больным. Медицинская помощь в хосписе — это в первую очередь обезболивание, уход и лечение симптомов, то есть все, что входит в понятие паллиативной (заместительной, поддерживающей) медицины. Психологическую и социальную поддержку получают здесь как больные, так и их родственники. Это важно делать и из-за тяжести ситуации, в которую попадает семья, и потому, что, по статистике, после смерти больного резко возрастает заболеваемость и смертность среди его близких.

Доктор Сандерс и первый европейский хоспис


Рождение хосписного движения связывают с именем Сислей Сандерс. В 40-е годы ХХ века она была социальным работником в одной из лондонских больниц. В это время там умирал от рака мальчик из Польши. В его жизни было много испытаний, связанных с войной, но он вышел из них живым, а вот теперь умирал на больничной койке. Мальчик задавал себе и Сислей вопросы о том, в чем же тогда смысл его жизни и не бросил ли его Бог. Сислей провела с ним рядом много часов. Они разговаривали о жизни, а чаще просто молчали. И оба поняли, что у обреченного человека должно быть место, где его могут поддержать в последние дни и помочь до конца вести достойную жизнь. Мальчик умер 25 февраля 1948 года. Свое наследство в 500 фунтов стерлингов он завещал на строительство дома для обреченных. Так было положено начало первому английскому хоспису Святого Кристофа, который работает и сегодня.

В 60-е годы крылатой в медицинской среде стала фраза, произнесенная Сислей Сандерс: «Если человека нельзя вылечить — это не значит, что для него больше ничего нельзя сделать». Можно облегчать страдания больного, можно его слушать и, прежде всего, стараться ответить на его моральные и духовные потребности. Впоследствии, когда Сислей стала врачом, она ввела эти методы паллиативного ухода в одной из Лондонских больниц и добилась выдающихся результатов.

В первую очередь ей пришлось бороться с предрассудками своей эпохи, когда считалось, что применение морфина для обезболивания приводит к наркотической зависимости. Она доказала, что морфин и безопасен, и полностью снимает боль, а это, наряду с психологической и духовной поддержкой, — самое главное для онкологического больного. Тогда же ей стало понятно, что работать с умирающим должна команда специалистов: врач, медсестра, психолог, социальный работник, доброволец. Членам единой команды необходимо обмениваться опытом, сотрудничать друг с другом и с родственниками больного.

Так почти полвека назад были поняты и разработаны важнейшие принципы работы в учреждении паллиативной помощи: примат полного обезболивания, обеспечение максимального (по возможности) бытового комфорта, психологическая и социальная помощь пациенту и его родственникам, духовная поддержка и работа командой.

Хоспис «Лахта»


Возникновению хосписов в России мы обязаны английскому журналисту русского происхождения Виктору Зорзе. В России он известен как автор книги «Путь к смерти» — о жизни и смерти своей дочери Джейн, умершей от рака. Он описал, как Джейн, попав в дом с малоизвестным тогда названием «хоспис», снова смогла почувствовать себя счастливой и умереть с улыбкой.

В.Зорза приехал в Россию, чтобы создать здесь такой же дом для обреченных, но, не встреть он Андрея Гнездилова, психиатра ленинградского Психоневрологического научно-исследовательского института имени Бехтерева, неизвестно, удалось бы ему что-либо сделать.

«В 70-х годах я перешел работать в онкологический институт, — рассказывает Андрей Гнездилов. — Столкнувшись с проблемами умирающих людей, я начал писать письма в правительственные структуры о том, что для безнадежных больных необходимо создать специальное отделение. На это мне отвечали, что у нас не хватает средств на перспективных больных, не то что на бесперспективных. Все попытки были безуспешны, пока в 90-х годах не появился Виктор Зорза. Благодаря его связям, энергии, мы открыли первый хоспис в России: бесплатное учреждение для помощи безнадежным больным, где медицинские, психологические, социальные и духовные проблемы должны решаться с позиций добра и милосердия».

Хоспис «Лахта» — это государственно-милосердное учреждение. Он получает бюджетные ассигнования, но в то же время в нем работает община сестер милосердия. Они выполняют и социальные программы: опекают детей, чьи родители умерли в хосписе.

Хоспис обслуживает один из районов Санкт-Петербурга. На учете стоят 400 пациентов. Из них 30 находятся в хосписе, остальным консультации и помощь оказываются на дому.

За одиннадцать лет у первого российского хосписа появилось много последователей. Все они учились у Гнездилова и продолжают приезжать к нему за консультациями.

Первый московский


В 1993 году был открыт первый хоспис и в Москве. Сегодня он по-прежнему единственный в столице и тоже обслуживает всего один округ.

Хоспис — не дом смерти. «Достойная жизнь до конца»... — такова одна из заповедей этого учреждения. Основная задача Веры Васильевны Миллионщиковой, главного врача, ее коллег (хоспис обслуживают семьдесят два человека) — облегчить боль и страдания как физические, так и душевные. «Если пациент неизлечим, это не значит, что для него ничего нельзя сделать. То, что кажется мелочью, пустяком в жизни здорового человека, для пациента имеет огромный смысл», — так звучит другая заповедь.

Некоторые пациенты живут здесь годами, по правилам же — максимум сорок два дня. Но порой из-за сложных семейных ситуаций больного просто нельзя выписывать домой.

Случаются в жизни этого дома и светлые моменты — люди выздоравливают. Например, одну женщину удалось поставить на ноги за полтора года. Сейчас она живет одна на даче и даже копается на грядках. Недавно спасли молодую женщину, которую врачи направили в хоспис как «бесперспективную». Она чувствует себя нормально, растит сына.

Начинается обход. Заходим в четырехместную палату.

— Ну как вы? Позавтракали? Телевизор нормально работает? Что смотрели? Когда дочка придет? — Для каждой из лежащих здесь женщин Вера Васильевна находит особый вопрос и теплое слово. Врач знает, как важно выдержать тон — простой, бодрый, доброжелательный. Искренность здесь необходима как нигде, ведь тяжелобольные чувствуют малейшую фальшь.

«Не спеши, приходя к пациенту. Не стой над ним — посиди рядом... Ты должен принять от пациента все, вплоть до агрессии...» — еще одна заповедь.

Люди разных возрастов, разных судеб. В хосписе им дана возможность жить нормальной жизнью. Прекрасные интерьеры, много картин, уютный холл со старинными часами и роялем. В его стенах не раз звучала виолончель Мстислава Ростроповича и Натальи Гутман.

Содержится хоспис на средства Московского комитета здравоохранения. Но у городского правительства не всегда есть деньги, и тогда выручают меценаты: хлебокомбинат № 6, фирма «Комстар» и еще с десяток организаций и компаний. Активно помогает вице-президент Московского благотворительного общества «Хоспис» Мария Чубайс, супруга Анатолия Чубайса.

Как и в других хосписах, в московском также работает много добровольцев. Помощники нужны здесь не только для ухода за больными, но и для помощи в оснащении учреждения, в уборке помещений, в добывании обезболивающих препаратов, закупке продуктов, хозяйственных принадлежностей, необходимых любому дому.

«У меня острая нехватка врачей, — жалуется Вера Миллионщикова. — Медсестер сейчас достаточно, но горько сознавать, что москвичи не идут работать в хоспис — набалованы. Работает в основном молодежь из Подмосковья. Не хватает санитарок, уборщиц, людей на кухне. Мы живем нормально благодаря добровольцам, но хотелось бы стабильности».

* * *

«Хосписными людьми» называет доктор Гнездилов тех, кто бесплатно или за мизерную зарплату приходит работать в хоспис. «В каждом народе всегда были, есть и будут такие. Главное в них — природная доброта. И почти все они верующие. Находим одного, чуткого сердцем, он тянет за собой другого, третьего. На том и стоим».

На таких людях стоят все нынешние российские хосписы. С двумя питерскими и одним московским их 32. Девятнадцать находятся в стадии строительства. Еще больше — в планах. Ведь опыт самых первых показывает, насколько они необходимы. Здесь уместно процитировать последние строки книги Андрея Гнездилова «Путь на Голгофу»: «Какими бы ни были наши представления о жизни и смерти, человек, обреченный на преждевременный уход из жизни, вправе прожить свой последний час, осознавая и весь его трагизм, и все его величие. Хоспис дает эту возможность».



Материал впервые опубликован в 2002 г.



Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Целебное питание, диеты
Ореховое масло
Когда осенний лес расцвечивается желтыми, красными и оранжевыми красками, на орешнике (лещине) созревают плоды. Орехи очень питательны: в них 62% жира и 17% белка. По калорийности они вдвое превосходят пшеницу, в 8 раз — молоко.

Целебное питание, диеты
Лечение сывороткой
Хозяйки, которые сами готовят творог, хорошо знают, как получается сыворотка — один из самых полезных продуктов переработки молока. Не спешите выливать ее: она послужит для поддержания здоровья, сил и красоты.

Медицина: история и открытия
Профессор Лука. Служил, проповедовал, оперировал
При жизни он творил чудеса, держа скальпель в руках. Теперь мы молимся ему, и каждый, кто обращается к Святителю Луке с верой, ожидает чуда.

Школа здоровья
Антиалкогольный чай
Восточная медицина давно нашла весьма эффективное средство для профилактики алкоголизма.

Психология
К вопросу о душе и теле
Где заключаются браки — на небесах? Или в загсах? Чем больше я наблюдаю супружеских пар, тем больше убеждаюсь, что и там, и там. И одни от других отличаются не степенью благополучия или долговечности, а готовностью супругов идти навстречу друг другу, решая проблемы семейной жизни.

Болезни, которые нас выбирают
Грыжа дисков — слабое звено
Причин изнашивания и деформации позвоночника множество. Это и прямохождение, и такие «достижения» цивилизации, как гиподинамия, нефизиологичные условия труда, а также разнообразные патологические изменения, нередко происходящие в позвоночнике.

Природные лекарства
Ноготки — цветок долголетия
Календула лекарственная — любимое растение садоводов: золотисто-желтые и ярко-оранжевые цветы (их также называют ноготками) повсеместно украшают сады, клумбы и балконы. Для лечебных целей календула применялась еще в Древней Греции.

Природные лекарства
Не спешите седеть и лысеть
Если у вас в роду были случаи раннего поседения волос, советуем заняться профилактикой этого косметического дефекта.

Природные лекарства
Щитовидная железа и трифоль
Трифоль, или вахта трехлистная — многолетнее болотное растение семейства вахтовых, высотой до 20—30 см с длинным ползучим корневищем и приподнимающейся верхушкой.

Мир вокруг нас
Начался сезон клещей
С наступлением теплой погоды в различных районах страны уже десятки людей обратились в медицинские учреждения по поводу укусов клещей. Пострадали в основном люди, выезжавшие в лес, и дачники.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Детская энциклопедия
Лимфаденит и проблема памяти
Казалось бы, лимфаденит — совершенно рядовое заболевание. В школьные годы им болеют многие дети, и родители не придают этому значения.
Школа здоровья
Была бы шея... (тест, упражнения для расслабления мышц шеи)
Шея очень уязвима! На небольшом участке сосредоточено множество важных органов, и малейшее их повреждение вызывает реальную угрозу жизни!
Медицинский дайджест
Грязные руки...
Грязные руки могут стать причиной возникновения кишечных заболеваний.
Болезни, которые нас выбирают
Поразительное о паразите: происки коварного клеща
Всего два десятилетия назад термин «демодекоз» был известен лишь узкому кругу специалистов. С чем связано столь широкое распространение заболевания в наши дни?
Первая помощь
КОГДА РЯДОМ НЕТ ВРАЧА (Тепловой и солнечный удар)(18)
Причиной перегрева является затрудненная теплоотдача с поверхности тела (высокая температура и влажность, отсутствие движения воздуха) и повышенная продукция тепла (физическая работа, расстройство терморегуляции).